可能破坏奥巴马医改废除的机构

2018-11-18 10:14:05

作者:董祛壶

更新了|周一晚上众议院共和党提出的废除和取代奥巴马医改的建议的前景很可能取决于一个小型联邦机构最大的悬而未决的问题,这个问题扼杀了由两个众议院委员会起草的新法案 - 以及共和党人的废除努力,更普遍的是他们的计划将花费多少,有多少人将失去保险由美国国会预算办公室(CBO)负责,该机构分析拟议立法对国会的影响,以估计这些数据可能与之相关:House共和党公布立法废除奥巴马医改并扩大医疗补助计划作为保守的医疗保健专家阿维克罗伊,为米特罗姆尼2012年总统竞选提供建议,周二为福布斯提出建议,“2万亿美元的问题是:AHCA是否爆发赤字,还是依赖赤字

在陡峭的医疗补助削减,以保持赤字

我们不会知道,直到CBO对该法案进行评分“Roy使用了美国医疗保健法的首字母缩略词,因为众议院共和党人的提议已经知道CBO会在几天之内产生”得分“ - 预算影响众议院立法 - 以及计算新计划可能涵盖的人数这项法案,唐纳德特朗普总统周二批准的法案,将从根本上改造目前的医疗保健制度,废除大部分有助于支付薪酬的税收和任务根据2010年奥巴马医改法律扩大保险范围;用税收抵免取代购买私人保险的补贴,这将使富人受益,而不是穷人;然而,并且逐步停止在众议院奥巴马医改共和党领导人之间发生的医疗补助计划的扩张,并不等待国会预算办公室:方法和手段以及能源和商业委员会将对他们的废除和替代立法部分进行投票星期三上午匆忙推出法案的决定引起了华盛顿各个角落的抨击毫不奇怪,民主党人谴责此举,众议院少数党领袖南希佩洛西周二致函共和党议长保罗瑞恩,称:“美国人民和议员在委员会或整个众议院投票之前,我们有权知道这项立法的全部影响

“她说,CBO和国会无党派的税务联合委员会需要回答的问题包括:”美国人将有多少人拥有健康保险与医疗补助和市场中的现行法律相比

“”保费,免赔额,自付费用和平均价值会怎样

对于那些在市场上有报道的人的保险计划

“通过现在订阅来了解这个故事和更多信息”该法案将如何影响联邦赤字

“民主党人并不是唯一一个在这些类型完成之前攻击众议院领导人前进的人美国企业研究所(美国企业研究所,中右翼智囊团)的国会专家诺姆·奥恩斯坦(Norm Ornstein)告诉“新闻周刊”,对该法案进行投票的紧迫性“已经弥补”而且他指出,所有的批评都是共和党人在奥巴马医改被堵塞的道路上喋喋不休通过国会在2010年,“该法案的建筑师不断回头做出符合CBO分数的变化”,并确保“这在财政上是合理的,试图确保所作出的承诺将在很大程度上保持”“这就是方式你应该制定政策,“奥恩斯坦说”这不是“罗伊,同时,在福布斯写道”没有[CBO]得分的进行......意味着House Energy and Com的成员merce和Ways and Means委员会将无法获得所需的信息,以便就如何最好地修改法案做出明智的决定“Roy预测CBO将评估共和党的替代计划将覆盖”比奥巴马医改少约2000万美国人“1月,如果奥巴马医改完全被废除,国会预算办公室会对有多少人失去保险的情况进行初步评估,估计未参加保险的美国人的数量会在共和党人在第一年的反击时增加1800万,而这个估计没有考虑到他们的替代计划罗伊写道,有可能对CBO的经济模式进行狡辩,但“毫无疑问,[GOP]计划将使数百万人离开健康保险市场”共和党领导人正在回避谁可能会失去保险的问题他们的新计划 众议院筹款委员会主席凯文·布拉迪周二在国会大厦举行的新闻发布会上发言时坚称,更好的问题是该提案是否会让更多的美国人获得负担得起的医疗保健“这就是我所知道的德克萨斯州,在我们所在地区,更多的人发现了离开奥巴马医改的方式比接受奥巴马医改的方式坦白地说不能使用它,免赔额太高,共付额太高,“他说”我们实际上给了美国人一个广泛的选择计划他们实际上可以使用“布雷迪的共和党同事,众议院能源和商务委员会主席格雷格瓦尔登同时拒绝透露委员会是否与国会预算办公室合作,以获得立法的初步评分,因为他们写道”我们正在等待CBO给我们得分,“所有瓦尔登都会说,问到什么时候会这样,他回答说,”这取决于CBO“但俄勒冈州的共和党人确实对该机构进行了一次先发制人的挖掘,也许是在预测其评估结果

这不会是积极的“这很有意思,因为如果你回到CBO预测今天将在交易所覆盖的东西,它们只会以大约2比1的比例关闭,”瓦尔登讽刺地说“有2100万他们预计会被覆盖,其中1000万实际被覆盖“这只是暗示该机构的估计会有多大的政治争议无论共和党多少人试图反驳最终评估,但是,CBO的数据很可能是一种强有力的武器对于批评者来说,该机构长期以来一直享有独立性和稳固分析的声誉,不容易被解雇任何显示众议院替代计划的估计都将推高联邦支出,这肯定会吓跑财政保守派,其中许多已经出现对提案的反对众议院强硬派保守派自由核心小组成员和共和党参议员兰德保罗和迈克李已经谴责该法案为“Obamacare Lite”利用税收抵免来帮助人们支付保险费,他们认为这是一种新的权利周二下午,众议院和参议院的八位保守派人士举行新闻发布会,批评众议院的提案并宣布他们将在周三推出自己的替代方案 - 一个干净的废除法案另一方面,参议院的温和共和党人对于遏制医疗补助计划感到不安,联邦政府的合作伙伴关系有助于为穷人,残疾人和老年人支付医疗费用

根据众议院共和党计划,联邦政府将提供为医疗补助计划向各州提供无限匹配资金,人均收入水平持平在此过程中,弥补资金短缺的负担几乎全部转移到各州

如果国会预算办公室回来的话得分显示成千上万的人国家将不再能够负担得起保险,这可能会加剧抵抗,特别是参议员在2018年再次当选共和党人无法宣传考虑到没有民主党人会投票支持这项废除计划,在共和党众议院中,共和党拥有44席的优势,民主党有五个席位目前空缺在参议院,该党只能输掉三个共和党投票由于众议院奥巴马医改已经收到了惨淡的接待,一份不利的CBO报告很可能是我们所知道的法案的丧钟

这个故事已经更新,包括周二下午保守派新闻发布会的细节